Se realizó una videoconferencia internacional sobre el Sistema Universal de Salud, que fue transmitida desde Río de Janeiro, Brasil, a cargo de la experta Asa Cristina Laurell quien hizo eje en “Los retos y desafíos” del mismo. La videoconferencia se llevó a cabo en el Cemar con la presencia de profesionales sanitarios provinciales y de la Secretaría de Salud Pública de Rosario, tanto médicos como enfermeros, epidemiólogos, docentes universitarios, administradores de salud, entre otros, y expertos de instituciones internacionales.
Teleconferencia sobre Sistemas Universales en Salud: Retos y Desafíos
La conferencia fue transmitida en tiempo real, y con carácter interactivo a más de un centenar de profesionales de la salud santafesinos que enviaron preguntas y comentarios a través del sitio web del Instituto Sudamericano de Gobierno en Salud (Isags– Unasur).
La disertante Laurell es una de las investigadoras representativas de la corriente de la medicina social latinoamericana, autora de más de cincuenta artículos publicados en revistas científicas especializadas, y diez libros. Es médico–cirujana, especialista en epidemiología y maestra en salud pública, por la Universidad de California en Berkeley. En la Universidad nacional Autónoma de México se graduó como doctora en Sociología en 1987. Al año siguiente ingresó al Sistema Nacional de Investigadores
Acerca del tema, Isags ha lanzado en la segunda mitad del año pasado, el libro “Sistemas de Salud en Suramérica – Desafíos para la Universalidad, la Integralidad y la Equidad”. La publicación ofrece perspectiva y metodología inéditas al tener los propios ministerios de salud como autores de capítulos orientados por una guía de referencia común. El libro puede ser descargado en http://bit.ly/sistemasdesalud.
MAS DE 300 ENTIDADES ACADEMICAS DE MAS DE 20 PAISES
La conexión digital alcanzó a más de 300 entidades académicas de más de 20 países, entre las que se destacaron universidades de Medicina del mundo entero, escuelas de Formación en Salud Pública, Institutos de investigación y numerosas cátedras de Medicina Social.
Participaron de la convocatoria, además, el secretario de Políticas Sociales de la cartera sanitaria, Carlos Torres, la coordinadora del Nodo Salud, región Rosario Marcela Nuccetelli; la secretaria de Salud municipal, Adela Armando; el director provincial de la Dipaes, Jorge Stettler; el director del Heca, Néstor Marchetti, y el coordinador de las emergencias médicas del nodo Rosario, Cristian Bottari, entre otros referentes provinciales y municipales de la salud.
Dada la relevancia de la convocatoria, el ministro de Salud provincial Miguel Angel Cappiello, reflexionó que está claro que “podemos tener las mejores cosas pero si no tenemos un cambio en la cultura, es muy difícil que podamos llevar adelante los mejores propósitos”.
A modo de ejemplo el funcionario aludió a evitar la accidentologia o las enfermedades crónicas no trasmisibles que cada vez más causan muertes y aumentan los gastos en salud. “Por eso –dijo– nosotros hablamos de derecho a la salud” entendiendo que la salud “es un derecho humano enmarcado en los derechos sociales que están escritos en numerosos tratados internacionales y casi en todas las constituciones del mundo“ y aludió a la responsabilidad indelegable del Estado.
Cappiello, recordó el proceso de reforma provincial a través de la regionalización “para una mayor accesibilidad a la salud”, y aseguró que “luego en cada uno de los nodos regionales con la comunidad se construyó en plan estratégico provincial, con más de 200 proyectos de los cuales hoy más de un 80% han sido ejecutados”.
El objetivo apuntó a llegar a la comunidad de manera tal “que tenga equidad, accesibilidad a la cobertura de los equipos de salud y universalidad, con resolución más fácil desde el territorio con descentralización y participación de la comunidad”.
En tanto, Laurell presentó los dos modelos de reformas que se vienen proponiendo para alcanzar la “cobertura universal de salud”: el Sistema Público Universal de Salud (SUS), basado en una presencia reguladora de parte del Estado Social, y el modelo de aseguramiento universal de inspiración neoclásico-neoliberal conocido como Seguro Social de Salud.
También hizo una revisión comparativa entre los dos modelos, y revisó los logros y las problemáticas que poseen cada uno de ellos según el país que lo aplique.
GARANTIZAR EL DERECHO A LA SALUD
Laurell reflexionó sobre la conveniencia de ejercer políticas de salud, resaltando que “el primer paso para alcanzar la integración de Servicio Único de Salud es garantizar el derecho a las salud con accesos oportunos a los servicios y medicamentos entre otros insumos”.
Entre otras consideraciones, se instó a los gobiernos a establecer mecanismos para poner en común los riesgos y así "evitar gastos catastróficos de salud que lleva a la gente a padecer complicaciones económicas en sus vidas".
La experta consideró que la cobertura universal de salud "es la máxima expresión de la justicia que impacta en la dignidad humana", ya que "pone en práctica los principios éticos de la salud pública alcanzados con equidad, igualdad y transparencia". Todo ello, analiza en un momento en el que las desigualdades sociales en los niveles de ingreso, en las oportunidades y en el acceso a los servicios de salud "se encuentran en niveles muy altos".
ATENCION PRIMARIA DE LA SALUD
Por ello, la médica apostó a que los mecanismos de financiación vayan de la mano de la Atención Primaria, ya que es la manera más rentable de hacerlo. Si se hace de esa forma, puntualizó que “la utilización de los servicios de salud se incrementará, y también el gasto; pero podrán contrarrestarse mediante estrategias hechas con más educación, prevención, detección temprana y tratamientos oportunos", subrayando ello, como una de las premisas principales.
También se mostró partidaria "de que se introduzcan políticas que favorezcan los medicamentos genéricos debido a que una importante parte de los altos costos de la salud tiene que ver con los altos costos en los medicamentos” y además exhortó a “racionalizar el uso de tecnologías costosas".
Los interesados en ver la videoconferencia completa, incluido el power point exhibido en la oportunidad, a cargo de Laurell pueden ingresar en www.isags-unasul.org
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